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女人的那点私事
专家Q&A | 01月07日  07:50 健康与美容
姜跃燕:原北京妇产医院妇产科主任、现北京当代医院妇科疑难杂症特诊专家、中国著名妇产疑难杂症诊疗专家、中国医学会终身荣誉会员,拥有40多年临床经验,擅长妇科疑难杂症诊疗,并积累了丰富的临床经验。

Q:红糖水、热水袋、止痛药……这些女人们用来对付痛经的方法,在我这里统统没用。月经量越来越多,还伴随着性交痛,我需要就医吗?

A:一直就有可以忍受、并且身体没有其他症状的痛经多属正常,无须过分担忧。但是,像你这样难以忍受、变本加厉的痛,绝对是有问题的。而且还附带有性交疼痛、经期延长、经血过多等症状,要高度怀疑是否患有子宫内膜异位症,需要及时就医。

子宫内膜本来应该生长在子宫腔内,结果“移民”到了子宫腔以外的部位。十个育龄女性中就有一人患有子宫内膜异位症,每人轻重程度不一。发病原因现在还不清楚,可能与遗传、经血倒流、人流过多,以及免疫因素有关。有经验的妇科医生通过盆腔检查或B超就能发现,有时也需要借助腹腔镜检查才能确诊。

Q:前段时间,38岁的安吉丽娜•朱莉切除乳腺,以降低患上乳腺癌的风险。我想问,作为一名女性,我们该如何早期发现乳腺癌呢?

A:在欧美等发达国家,朱莉这种预防性切除方法是有争议的。研究显示,随着诊断和治疗水平的提高,早期发现的乳腺癌是可以治愈的。

如何早期发现乳腺癌?用全乳超声检查和乳腺X线(钼耙)相结合的方法,可以发现早期的乳腺癌。建议熟龄女性每隔2~3年做一次乳腺规范查体和B超检查,做钼靶检查的频率要听从专业医生的建议。通过这种密切监测,基本上可以发现早期的乳腺癌。

    此外,年龄在35~55岁之间者,是女性乳腺癌的高发阶段,除临床确诊为良性肿瘤外,对可疑的癌瘤,常须作肿块的局部针吸、细胞学检查、切除活俭等各种检测乳腺癌的方法,以明确诊断,避免发生漏诊、误诊。因此,要坚持每季度自我检查1次乳房,相信绝大多数的癌瘤都能早期得到发现。早期乳腺癌的治愈率可达80~90%,可以大大提高乳腺癌的疗效。通过多种方法综合检测并结合临床体检,95%以上的乳腺癌皆可得到确诊。

Q:女人感染了HPV病毒是否有症状?感染了HPV一定会导致宫颈癌吗?另外,HPV是通过何种途径感染,真的和男人有关吗?

A:多数HPV病毒感染并没有任何的体征和症状。目前已经发现的100多型HPV病毒中,大多数无害,即使感染了也不会引起疾病,身体可自己把病毒消除掉。只有少数高危型HPV被带入生殖器,如HPV-16和HPV18,才有可能因为HPV感染引起宫颈癌,所以,不必提起HPV色变。

没错,HPV感染与男人关系密切,因为性生活是HPV传播的主要途径!美国一项研究表明,性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%。如果性伴侣多,性交过频,更容易感染HPV。

    细菌随处可见,在任何地方都分布着密密麻麻的细菌,我们呼吸的空气中也都弥漫着大量的灰尘细菌,不过身体有一定的免疫能力,可以帮大部分的细菌给消化掉,那么,我们应该如何防范HPV病毒?建议:1、出门必备“百宝箱”,尽量不使用公共场所的卫生用品,避免感染;2、健康隔离是关键,可以有效避免HPV病毒等感染。旅途中不用两手碰到脸颊及眼鼻口,防止病毒感染,并及时用创可贴或喷雾胶处理伤口;3、大部分HPV病毒和其他细菌都可通过洗手液或者香皂清除掉。入厕前后都要洗,便前洗手为自己,便后洗手为大家;4、我们人体自身有抵抗力,可以通过锻炼身体来增强体质。每天快走一万步,再加上愉快心情,灭掉病毒不在话下。

Q:体检报告单显示,我患上了缺铁性贫血,平时也会感到精力不济、头晕,可能是月经量大造成的。如何快速地补铁,让我重新找回活力?

A:缺铁性贫血的女人会感觉倦怠畏寒,活动时心悸,指甲凹陷,同时看上去面色萎黄。正常人只要坚持荤素搭配,铁摄入不足的情况不会出现,只有月经过多、长期素食、嗜饮浓茶、咖啡或患有慢性消化道的人才容易发生缺铁性贫血。

你需要先找个中医调理一下过多的月经,同时注意补铁。血豆腐、肝脏、鸡胗、大豆、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、蛋黄、猪肾、干果等食物,不仅含铁丰富,且较容易被人体吸收利用,是铁的良好来源,加铁酱油也是一个不错选择。从药店的货架上也能找到很多种铁剂,硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁、蔗糖铁,进补需谨遵医嘱。

Q:《甄缳传》中,在后宫横行霸道的华妃听闻自己流产是端妃陷害而致,一气之下强灌了端妃一壶藏红花,使得端妃也一辈子无法生育。红花有这么厉害吗?在妇科方面,红花有什么妙用?

A:红花是历代医家特别是妇科的常用药,性味辛,温,有活血通经、祛淤止痛功效,如妇科经典方剂中的“桃红四物汤”,其中“红”即红花,有养血活血之效,治疗气滞血淤、寒凝血淤、热毒血淤在内的各种淤血证引起的不孕。那么,具有活血化瘀功效的红花汤会不会导致不孕?中医认为,红花具有兴奋子宫的作用,孕妇饮用了红花汤的确可能会引发流产,它也是古代常见的打胎药物。但是,只喝一碗红花汤就导致终生不孕的说法不太靠谱。现在红花主要用于治疗盆腔炎,流产后血流不净、产后排恶露等。

Q:新婚燕尔的我们正在为避孕而犯愁:老公嫌“隔衣搔痒”不过瘾,而我一吃避孕药就恶心、呕吐。什么样的避孕方法更适合我们?

A:对于新婚夫妇来说,避孕套和短效口服避孕药还真是最佳选择。服用避孕药,出现恶心、呕吐,这种现象被称为类早孕反应。口服短效避孕药多在服药后4~5小时出现类早孕反应,所以建议把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服用,这样等药物出现反应时,已经入睡,就可减轻药物反应。因为是刚刚开始服用避孕药,有一个适应过程,等身体慢慢适应了,反应就会逐渐减轻。如果反应强烈,可以服用一定量的维生素B类来解除。

短效避孕药的服用方法是从月经周期第5天开始,每晚服1片,连服22天,一般停药1~4天月经就会来。注意不可间断,一旦漏服,第2天清晨就必须马上补服1片。


(来源:《健康与美容》)

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